Новоизбраният президент Доналд Тръмп номинира популярния лекар Мехмет Оз за ръководител на Агенцията за медицински грижи и медикаменти, която управлява 1,7 трилиона долара годишни разходи по федералните програми, по които се осигуряват повече от една трета от американците.
„Америка е изправена пред здравна криза и няма по-квалифициран и способен лекар от д-р Оз, който да направи Америка отново здрава“, заяви Тръмп в изявление във вторник. „Д-р Оз ще работи в тясно сътрудничество с Робърт Ф. Кенеди-младши, за да се справи с болестотворния индустриален комплекс и всички ужасни хронични заболявания, които остават след него.“
Изненадващият избор, както и този на Кенеди миналата седмица, показва, че Тръмп се обръща към нетрадиционни външни лица с интересни автобиографии в усилията си за радикално преустройство на националните здравни агенции. Оз, който стана известен, когато беше наречен „лекарят на Америка“ в най-гледаното ежедневно телевизионно предаване на Опра Уинфри, е хирург без опит в държавната администрация.
Назначението се вписва в принципите „да изгорим всичко“, с които Тръмп избира здравните власти, казва в имейл Дейвид Амселем, фармацевтичен анализатор в Piper Sandler.
Сенаторът Бил Касиди, лекар, който се очаква да оглави комисията по здравеопазване, образование, труд и пенсии в Сената, която ще извърши проверката на кандидатурата в следващия Конгрес, изрази подкрепата си в публикация на X.
„От повече от десетилетие начело на Агенцията за медицински грижи и медикаменти не е заставал лекар и очаквам с нетърпение да обсъдим приоритетите му“, пише Касиди.
Известният лекар се кандидатира за Сената в Пенсилвания през 2022 г. и с подкрепата на Тръмп победи бившия главен изпълнителен директор на Bridgewater Associates Дейв Маккормик в оспорвани републикански първични избори. Впоследствие той загуби от демократа Джон Фетърман на основните избори.
По време на пандемията от Covid-19 Оз стана неформален съветник по въпросите на здравеопазването на Тръмп по време на първия му мандат в Белия дом. Той е насърчавал използването на недоказани лекарства за лечение на вируса, включително лекарството против малария хидроксихлороквин.
Основна роля
Ако бъде утвърден за ръководител на Службата за здравни грижи, Оз ще има централна роля в надзора на политиката в областта на здравеопазването, включително на федералните осигурителни програми, които осигуряват здравно покритие на милиони възрастни и социално слаби американци.
Medicare покрива повече от 67 милиона пенсионери и хора с увреждания, а Medicaid - почти 80 милиона американци с ниски доходи.
Изборът увеличава несигурността за компаниите, които разчитат на приходите от федералните здравни програми - от най-големите застрахователи в САЩ като UnitedHealth Group Inc. и Elevance Health Inc. до големите болнични оператори като HCA Healthcare Inc.
Оз е съавтор на статия във Forbes за 2020 г., в която се предлага здравното осигуряване, предоставяно от работодателите, да бъде заменено с по-широка разновидност на частните програми Medicare Advantage, финансирани посредством 20% данък върху заплатите.
Акциите на застрахователите, които предлагат частни планове Medicare, включително UnitedHealth и Humana Inc., леко се повишиха по време на търговията след затварянето на пазарите в САЩ.
Нетрадиционен избор
Оз не фигурираше в повечето публични списъци, в които се спекулираше с това кой Тръмп може да оглави агенцията. Той не е известен с експертни познания в областта на здравното финансиране или политиката, които са основни за работата на Центъра.
Зрелището в лицето на Оз начело на обичайно стабилната агенция би повишило общественото ѝ внимание, но пък би заобиколило ветераните в здравната система, които знаят как да се справят с многобройните ѝ сложни политики.
„Този процес на издигане на кандидати прилича на карнавал“, казва в имейл Спенсър Пърлман, анализатор от изследователската компания Veda Partners. Макар че външните кандидати „могат да развълнуват базата на новоизбрания президент“, липсата на опит може да затрудни администрацията при прокарването на новите политики през федералната бюрокрация, пише той.
Тръмп търси хора, които „не са оковани от нормите и общоприетите схващания“, казва Ге Бай, професор по здравна политика и управление в Университета за обществено здраве „Джон Хопкинс Блумбърг“. Тя твърди, че Тръмп подбира лидери, които умеят да се свързват с избирателите, а медийният опит на Оз ще му е от полза.
Това е поредното неочаквано назначение за Уолстрийт и здравната индустрия, както и драматично разминаване с предишния председател на Агенцията за медицински грижи и медикаменти Сима Верма, която ръководеше агенцията по време на първия мандат на Тръмп.
Оз „разбира отрасъла както като лекар, така и като разработчик на продукти“, каза в интервю Джаред Холц от Mizuho, но изборът е „до известна степен извън обхвата, който повечето инвеститори вероятно са очаквали“.
Политика по отношение на абортите
Ако бъде утвърден на поста директор на Службата, той ще има влияние върху политиките, които могат да определят достъпа до репродуктивно здравеопазване. Администрацията на Байдън се постара например да разясни, че федералните изисквания към болниците за предоставяне на спешна помощ имат предимство пред забраните за аборти в отделните щати.
По време на кампанията си за Сената през 2022 г. Оз изрази подкрепа за възможността щатите и местните власти да регулират абортите.
„Не трябва да има намеса от страна на федералното правителство“, каза той по време на дебат с Фетерман. „Искам жените, лекарите, местните политически лидери да дадат възможност на демокрацията, която винаги е позволявала на нацията ни да процъфтява, да предложи най-добрите идеи, така че щатите да могат да решават сами.“
Агенцията също така контролира борсите по Закона за достъпно здравеопазване, познати още като пазари по Obamacare - политическо постижение, което Тръмп се опита да изкорени по време на първия си мандат.
Тръмп отдавна иска да се отхвърли този закон. Когато беше притиснат да каже какво иска да види на негово място по време на дебат с вицепрезидента Камала Харис, която беше негов опонент на президентските избори, Тръмп не предложи конкретни мерки, като заяви, че в главата си има „концепции за план“.
Републиканците не успяха да отменят закона по времето на предишния мандат на Тръмп.
„Шарлатански методи на лечение“
Оз, който отдавна е свързан с презвитерианската болницата в Ню Йорк, е известен с това, че подкрепя алтернативни и неконвенционални методи на лечение. Критикуван е, че промотира недоказани продукти, включително хранителни добавки и витамини.
През 2015 г. лекари го обвиняват, че „насърчава шарлатански методи на лечение“, и настояват Оз да бъде отстранен от Колумбийския университет, където е назначен за преподавател. Университетът прекъсна връзките си с него по време на кандидатурата му за Сената през 2022 г.
Оз „печели от маргинални медицински идеи“, казва Лорънс Гостин, експерт по глобално здравеопазване в юридическия факултет на университета в Джорджтаун, в пост в социалната мрежа X. Заедно с Кенеди номинацията на Оз показва, че „Тръмп показва среден пръст на науката“, пише той.
Кенеди, който е юрист по околната среда, е предложен от Тръмп да оглави Министерството на здравеопазването и човешките ресурси. Той също се сблъска с вълна от критики заради историята си на популяризиране на псевдонаучни теории, че ваксините причиняват аутизъм.
Кенеди публикува снимка в Х, в която приветства Оз като „изключителна номинация“.
„Добре дошъл д-р Оз при нас, Отмъстителите“ - написа Кенеди. „Нека направим Америка отново здрава!“